Hovedpine

At have et hoved der dunker…

Et fænomen der i høj grad kan påvirke hvor oplagte, aktive og glade vi er, er hovedpine. Hovedpine beskrives af nogen som en form for “fængsel” i sit eget hoved.

Men hvor mange er egentlig berørt? Og hvad kan man gøre imod det?

Definition

Definitionen på hovedpine er smerter (enten tiltagende eller konstante) med eventuelle spændinger i muskulaturen omkring nakke, hals og/eller hoved.

Hovedpiner kan inddeles i henholdsvis primære og sekundære:

Primære hovedpiner (98% af alle hovedpiner)

Ved primære hovedpiner forstås forskellige typer af hovedpiner, hvor der ikke er en bagvedliggende sygdom som årsag (kræft, sclerose mm.).

Der findes forskellige typer af af primære hovedpinetyper:

• Spændingshovedpine (60-80% af samlet antal)
• Migræne (ca. 15-20% af samlet antal)
• Klyngehovedpine (0-1%)

Spændingshovedpiner er den mest hyppige og beskrives ofte som en værkende og trykkende hovedpine. Typisk er området over øjnene og kæbeleddene ømme ved tryk ligesom nakke og hals muskulatur spænder op. Dette kaldes ofte også for “hverdags-hovedpinen”, da den kan opstå vilkårligt uden tilhørende mønstre.

Migræne hærsker der dog mere mystik omkring, da den bagvedliggende årsag fortsat er ukendt. Smerten beskrives typisk som pulserende og kan ofte være mere intens end spændingshovedpinen. Mange med migræne oplever sorte prikker for øjnene lige inden et anfald (aura), lysskyhed samt overfølsomhed overfor høje lyde. Anfaldene kan vare mellem 4-72 timer og kan medfølges af opkast.

Klyngehovedpiner er yderst sjældne og har nogle specielle karakteristika. Der er ofte tale om udbrud af kortere varighed (typisk 15 min til 3 timer) men kan være yderst intensive. Således har de i folkemunde fået ordet “selvmords-hovedpiner”. Klyngehovedpiner opstår periodevist og kan i dårlige perioder være flere gange dagligt. Udover hovedpine er anfaldene ofte efterfulgt af tåre- og næseflåd.

Sekundære hovedpiner (Ca. 2% af alle hovedpiner)

Sekundære hovedpiner dækker over mere alvorlige underliggende tilstande som er meget vigtige at få adresseret. Typiske tilstande i denne kategori er følgende:

• Cancer i hjernen
• Meningitis (hjernehindebetændelse)
• Blødninger mellem hinder i hjernen

Her er det især historikken der er afslørende. Personer med sekundære hovedpiner kan beskrive hovedpinerne som pludseligt opståede og kraftige, samtidig feber og andre lignende symptomer.

Forekomst

Hovedpine rammer folk i alle samfundslag på tværs af uddannelse og social status. Dog er der primær overvægt at kvinder ift. mænd som rammes af lidelsen. Det anslås, at der over en periode på 14 dage i gennemsnit vil være 7,5% af den danske befolkning som er meget generet af hovedpine.

Tilstanden findes både som akut og som kronisk tilstand, og er bestemt af hvor lang tid smerterne har været til stede.

Akutte hovedpiner er som tidligere nævnt sjældent farlige men kan i stedet skyldes faktorer relateret til livsstilen (rygning, alkohol, stress, dårlig søvn etc.). Ved pludseligt opstået tordenskralds-hovedpine bør du søge læge med det samme.

Kroniske hovedpiner er en tilstand, hvor smerterne er til stede konstant hver dag. Hvorfor hovedpiner kan blive kroniske, kan der være mange årsager til. I de senere år har man fundet en sammenhæng mellem langvarig forbrug af medicin og hovedpiner.

Behandling

Spændingshovedpiner kan være trigget af forskellige ting; Rygning, stress, dårlig søvn og alkohol er blandt de typiske faktorer. Ved flere dage i træk med hovedpine, kan det være en god idé, at få identificeret og fjernet faktorer som kroppen reagerer skidt på.

Migræne er en lidt anden boldgade, da man ikke ved, hvorfor det opstår, ud over at det kan være genetisk bestemt sat igang af forskellige “udløsere”. Når man ved et anfald er nært forstående behandles det i dag primært med medicin, søvn og hvile.

Ved kraftige spændinger i nakke/hals kan det føles lindrende, at få masseret eller mobiliseret området. Dette har dog sjældent en længerevarende effekt.

Smertestillende medicin kan være både godt og skidt i forbindelse med behandling af hovedpiner. Ved akutte, kraftige smerter kan det for nogen være en fin måde at tage toppen af smerterne på. Det vil dog fortsat være en mere favorabel behandling, at identificere faktorer som fungerer som udløsere.

Længere tids smertestillende medicin er dog ikke hensigtsmæssigt, da der er fundet en sammenhæng mellem overforbrug af medicin og kroniske hovedpiner. Sørg for løbende at have kontakt med egen læge ift. udtrapning af medicin.

I mange tilfælde anbefales det, at du fører hovedpine-dagbog. Således kan hovedpinen nemmere klassificeres, og den rigtige behandling kan findes.