Symfyseløsning og ondt i lysken
Som gravid gennemgår din krop en kæmpe forandring på meget kort tid. Netop denne forandring gør, at mange områder i din krop med tiden føles anderledes og måske endda gør lidt ondt. Og hvem kan egentlig fortænke din krop det, når man tænker på alt det der sker i den samtidig?
Et område som rigtigt mange gravide kvinder får problemer med i løbet af graviditeten er inderlårene. Kraftige smerter, ømhed, jag og generelt ondt i lysken er typiske årsager til at mange bestiller tid til enten gravidmassage eller fysioterapi.
Selvom behandling tit hjælper på smerter i lysken, så har man som gravid også brug for andre redskaber som kan hjælpe med at gøre graviditeten sjovere.
Færre smerter giver en bedre graviditet
Som gravid har man et kæmpe behov for at kunne bevæge sig frit så lang tid som muligt, hvis det skal blive en god graviditet. Tidlige problemer med at gå kan gøre hverdagen svær at komme igennem, og give en mindre lyst til at bevæge sig.
I dette indlæg vil vi hjælpe dig med lyskesmerter til en graviditet med ingen eller færre smerter. Du får gode tips og tricks til, hvad du kan gøre, ligesom vi også giver dig nogle gode øvelser, du kan lave derhjemme, inden du går til en behandler.

Hvor sidder lysken?
Lad os først og fremmest få på plads hvor lysken sidder. Lysken er en betegnelse for den gruppe af muskler, der sidder svarende til inderlåret. Musklerne på inderlåret starter anatomisk næsten nede fra knæet og sætter sig på det der kaldes skambenet (eller symfysen). Når man taler om lyskesmerter som gravid, så er det dog ofte synonym for at have have ondt i skambenet.
Hvor sidder skambenet?
Skambenet er det forreste led i bækkenet, som du kan mærke under din navle men lige over kønsorganerne. Leddet er “uægte” forstået på den måde, at de to knogler der danner leddet ikke mødes, men at de holdes sammen som et led af brusk. Skambenet kaldes også for symfysen, og dette sted er meget almindeligt at opleve smerter i under graviditeten.

Ondt i lysken som gravid
Ondt i lysken som gravid er faktisk et ganske stort problem. Et studie fra Norge viste, at op imod 32% af alle gravide kvinder oplever smerter i lysken på et eller andet tidspunkt i graviditeten. Dette tal har tidligere været markant lavere, men det skyldes i høj grad, at lidelsen har været svær at diagnosticere. Ondt i skambenet kaldes også symfyseløsning.
Symfyseløsning
De fleste af os har nok hørt om bækkenløsning, men det er de færreste der kender begrebet symfyseløsning. Hvor bækkenløsning ofte er en fælles betegnelse for smerter omkring skambenet OG de små SI-led bag på bækkenet, så er symfyseløsning alene smerter foran på bækkenet. Smerterne ved symfyseløsning er tit skarpe og meget lokale omkring skambenet og inderlår.
Ligesom med bækkenløsning (og mange andre lidelser som gravid), så er der stor usikkerhed omkring, hvorfor nogle får symfyseløsning. Der er dog bred forståelse for, at det kan skyldes en øget hormonproduktion, der gør leddet ekstra følsomt.
Smerter i lysken i den tidlige graviditet
Udover kvalme så mærker man de fleste gener i graviditeten, jo længere hen du kommer. Det er heller ikke nogen undtagelse med smerter i lysken. Dog er der nogen gravide som oplever kraftige smerter fra lysken tidligt i graviditeten. Hvorfor det sker tidligt er ukendt, men det har formentlig igen noget med den øgede hormonproduktion at gøre.
Hvis du har ondt i lysken tidligt i din graviditet, anbefaler vi altid, at du får en tid hos lægen. Ikke fordi det nødvendigvis fordi der er noget helt alvorligt galt, men fordi at smerter i lysken kan give andre problemer, jo længere tid de varer ved. Blandt andet kan det betyde, at man begynder at gå anderledes.

“Jeg får smerter i lysken, når jeg går”
Vores lyske og inderlår bruges blandt andet meget, når du går eller løber. Derfor vil du tit mærke, at du får smerter eller er øm i lysken, når du går. Tit vil det være sådan, at du godt kan gå det første stykke tid uden problemer, men at det så bliver værre især efter din gåtur. Et rigtig godt tip til dig der oplever ondt i lysken efter gåture er derfor, at gøre turene kortere og indregne flere pauser undervejs.
Varmtvandstræning
Hvis du som gravid har kraftige smerter i lysken, når du går, så kan aflast være en god ide. Vi anbefaler sjældent, at du stopper helt med at gå, medmindre dine smerter er meget kraftige. Dog kan en rigtig god form for træning til ondt i lysken være varmtvandstræning.
Ved varmtvandstræning vil din krop ikke føles tung, imens du træner, da du befinder dig i varmt vand. Det er derfor muligt, at lave øvelser du ikke ville kunne normalt. Vi anbefaler især varmtvandstræning til gravide kvinder i 3. trimester, da lindringen kan være rigtig god her.

Massage i lysken
En anden yndet behandlingsform for ondt i lysken som gravid er massage. Massage er rigtig populært blandt gravide, fordi det kan føles lindrende med det samme. Vi kender nok også alle den dejlige følelse af at få behandlet et område der har været ømt, spændt og smertefuldt i længere tid.
Der kan dog både være fordele og ulemper i forbindelse med massage i lysken. Det har før været diskuteret, hvorvidt det er farligt at få gravidmassage, hvilket du kan læse mere om i vores andet indlæg.
Virker massage i lysken effektivt?
Hvis vi skal se på forskningen, så siger den, at det ofte kan føles lindrende at få massage i lysken, hvis du har problemer med symfyseløsning. Tit vil det have den virkning, at man føler området omkring skambenet slapper mere af efterfølgende.
Der er dog tit tale om symptombehandling ved massage, og derfor kan smerterne ofte vende tilbage igen senere. Da årsagen til ondt i inderlår og skambenet som gravid tit er ukendt, kan man sagtens argumentere for, at symptombehandling er fint nok. Du skal bare være opmærksom på, at en enkelt behandling med massage ofte ikke er nok, og at du ofte må supplere med en behandling mere eller fysioterapi i stedet.

Øvelser til ondt i lysken
Mens massage tit er den dejlige og afslappende form for behandling, så føles øvelser ofte som det lidt mere hårdere arbejde. Ikke desto mindre er øvelser til ondt i lysken faktisk noget af det der virker allerbedst på jag i lysken. Generelt reagerer kroppen rigtig godt på at få stimuleret og styrket et smertefuldt område — også når man er gravid!
Hvilke øvelser skal jeg lave?
Først og fremmest er det vigtigt at sige, at øvelser virker forskelligt fra gravid til gravid. Der er dog nogle gode principper, som går igen for alle gravide. Det er fx. en rigtig god idé at bruge din egen kropsvægt til at styrke din krop, ligesom at øvelser med elastik også har en lang række fordele. Det er vigtigt, at øvelserne kan mærkes, så de ikke er for nemme.
En god øvelse at gå i krig med er, at bækkenløftet. Ved et bækkenløft får du styrket store dele af bækkenet som er nødvendigt til selve fødslen. Derudover har vi samlet en lang række øvelser med elastik her, som du kan lave derhjemme. Der er dog nogle ting, du skal være opmærksom på, når du laver øvelser.
Hvor ondt må øvelser gøre?
Ak ja, det er det klassiske spørgsmål, vi tit hører i klinikken. Og det er et rigtig godt spørgsmål, for hvor ondt må det faktisk gøre i lysken ved øvelserne?
Generelt set må det gerne være generende og ømt i lysken ved øvelserne. Det er vigtigt for, at vi faktisk får stimuleret musklerne omkring symfysen nok. Det må dog aldrig være kraftige smerter hverken under udførelse eller efterfølgende.
Hvis du oplever kraftige smerter fra lysken, imens du laver øvelserne, så anbefaler vi at gøre dem lidt roligere eller løsne elastikken lidt. Igen, du skal gerne ligge lige i spændingsfeltet mellem, at du ikke mærker noget og at det gør ondt.

Konklusion
Ømhed og jag i lysken som gravid er et meget almindeligt problem. Tit går det over af sig selv, men du kan have behov for hjælp til at skubbe det lidt på vej. Her anbefaler vi først og fremmest fysioterapi, øvelser og træning af inderlårene. Hvis det ikke virker (eller virker for langsomt), så kan det være en god idé med en gravidmassage.
Generelt er det en rigtig god idé at tage det roligt, hvis du begynder at få smerter i din graviditet. Smerter som gravid er tit svære at spå om, da der sker mange ting i kroppen samme tid. Det er derfor ikke unormalt, at du kan mærke ømhed i lidt længere tid end almindeligvis.
Heldigvis går symfyseløsning og det at være øm i lysken tit over af sig selv, enten inden du føder eller efter fødslen. Med den rette behandling og fysisk aktivitet kan du give din krop optimale betingelser.